全國政協(xié)常委、九三學社中央常委、九三學社湖南省委主委張大方說，武陵山片區(qū)覆蓋湖南、湖北、貴州、重慶4省（市）共71個縣市區(qū)，是典型的革命老區(qū)、多民族地區(qū)和貧困地區(qū)，平均海拔高，氣候惡劣，生態(tài)環(huán)境脆弱，旱澇災(zāi)害易發(fā)，是跨省交界面積大、少數(shù)民族聚集多、貧困人口分布廣的連片特困地區(qū)。2011年底，國務(wù)院正式批復(fù)了《武陵山片區(qū)區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅規(guī)劃（2011-2020年）》，將武陵山區(qū)納入了國家連片扶貧攻堅范圍。圍繞完成扶貧攻堅和經(jīng)濟發(fā)展的任務(wù)，我對該片區(qū)進行了認真細致的調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)因病返貧是該區(qū)人民貧困的主要因素之一。因此，大力發(fā)展該區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，顯得尤為迫切。

一、武陵山片區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀

1、醫(yī)護人員總量嚴重不足。該區(qū)域共有衛(wèi)生技術(shù)人員66318人，每千人口衛(wèi)技人員數(shù)2.47人，僅為全國平均值4.36人的56.50%；每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)1.15人，僅為全國平均值1.79人的64.40%；每千人口注冊護士數(shù)0.77人，僅為全國平均值1.52人的50.40%。執(zhí)業(yè)或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師，特別是全科醫(yī)師嚴重匱乏。據(jù)調(diào)查，該區(qū)域內(nèi)的湖南省懷化市有311個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，全科醫(yī)師總共僅有400人，平均每家醫(yī)院僅有1.29人。執(zhí)業(yè)或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師少于2個（含2個）的醫(yī)院有62家，沒有一個執(zhí)業(yè)或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)院有5家。

2、從業(yè)人員整體素質(zhì)不高。該區(qū)域衛(wèi)生技術(shù)人員本科以上（含本科）學歷9989人，僅占15.06%；高級職稱為2647人，占3.99%；本科和高級職稱主要分布在縣以上醫(yī)院；中級職稱為20360人，占30.70%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院臨床、護理、影像、檢驗等專業(yè)人才的缺口更加明顯。

3、醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施較差。該區(qū)域鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療用房落后，條件簡陋，設(shè)施陳舊，設(shè)備短缺，環(huán)境較差，與老百姓的醫(yī)療需求有較大的差距。相當一部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)只開展了三大常規(guī)檢驗和部分生化檢驗項目。

4、該區(qū)域醫(yī)學高等教育層次較低，規(guī)模較小。該區(qū)域開辦含有醫(yī)學類專業(yè)的本?？茖W校共5所，吉首大學、湖北民族學院雖然下面設(shè)有醫(yī)學院，但僅設(shè)6個專業(yè)，兩所學校醫(yī)學本科生年招生規(guī)模僅600人左右。醫(yī)學教育層次低，年招生規(guī)模小，且專業(yè)設(shè)置不全，難以滿足該區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)對高層次醫(yī)衛(wèi)人才的需要。

綜上所述，特提出以下建議：

1、提高對加快發(fā)展武陵山連片扶貧攻堅開發(fā)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)重要性的認識。大力發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，是解決該片區(qū)因病致貧問題，深化扶貧攻堅的關(guān)鍵和當務(wù)之急。

2、中央要給予更多的政策傾斜及資金支持。要按照《規(guī)劃》的要求，出臺一系列操作性強的配套政策，在政策與資金上給予武陵山連片扶貧攻堅開發(fā)區(qū)更多的支持，改善該區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生條件和設(shè)施，留住基層醫(yī)院醫(yī)衛(wèi)人才。

3、建立醫(yī)療衛(wèi)生人員教育培訓制度，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。要完善“請進來”與“走出去”的培訓機制，充分利用國家支持的西部地區(qū)人才培訓計劃、人才支持計劃等項目，由國家出資統(tǒng)籌安排區(qū)域外人員對該區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生人員進行帶教和培訓，也可以安排該區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生人員外出到條件較好的醫(yī)院進修、培訓和學習，提高他們的專業(yè)技術(shù)水平。

4、提高該區(qū)域醫(yī)學高等教育的層次和水平，滿足當?shù)鼗鶎俞t(yī)院對全科醫(yī)師和高級醫(yī)衛(wèi)人才的需求。武陵山連片目前沒有一所獨立設(shè)置的醫(yī)學本科院校，非常有必要在該區(qū)域增設(shè)，提高該區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)自身的造血功能。而位于該區(qū)域中心的懷化醫(yī)學高等?？茖W校，已有88年專業(yè)辦學歷史，其辦學條件基本符合教育部頒發(fā)的普通本科醫(yī)學院校的設(shè)置標準。如果懷化醫(yī)專升為本科醫(yī)學院校，臨床醫(yī)學以培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院全科醫(yī)師為主，每年可為武陵山連片扶貧攻堅開發(fā)區(qū)輸送全科醫(yī)師約600人及其他醫(yī)藥衛(wèi)生人才2000人左右。另外，湖南省、懷化市高度重視并全力支持，懷化市已經(jīng)在土地、資金、政策等方面給予了明確支持，為懷化醫(yī)專升本創(chuàng)造了良好條件。因此，建議教育部批準懷化醫(yī)學高等專科學校升格為普通醫(yī)學本科院校。