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孫豐源:視力無端模糊看看眼眶科


來京出席全國(guó)政協(xié)十一屆二次會(huì)議的全國(guó)政協(xié)委員、九三學(xué)社天津市委副主委、天津市眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)孫豐源告誡人們,視力無端模糊看看眼眶科。

提起“眼眶病”一詞,大部分人可能感到比較陌生。孫豐源解釋道:“廣義的‘眼眶’可包括眼眶的所有組織,即眼球和組織;而狹義的‘眼眶’僅指眼球以外的其他眼眶內(nèi)組織。”

由于??漆t(yī)院分科較細(xì),孫豐源發(fā)現(xiàn),經(jīng)常有一些初次就診的患者由于不了解自身疾病或不能區(qū)分各科分工而找錯(cuò)了醫(yī)生。比如視力模糊,有的患者認(rèn)為是眼底出了問題,直接去掛眼底病的號(hào);有人又誤認(rèn)為是近視或老花,來到眼鏡店配鏡,戴上眼鏡一段時(shí)間以后發(fā)現(xiàn)視力模糊仍無好轉(zhuǎn),這才趕往醫(yī)院,結(jié)果被確診為眼部腫瘤,險(xiǎn)些耽誤治療。分析他們出錯(cuò)的原因,多數(shù)是因?yàn)檠矍驔]有明顯突出等異常表現(xiàn),加之對(duì)眼眶病不甚了解。

孫豐源說,其實(shí)眼眶病的范圍很廣,凡是眼腫瘤、眼外傷以及全身疾病在眼眶處的表現(xiàn)(如甲亢導(dǎo)致眼球突出等),均可來眼科醫(yī)院眼眶病??凭驮\。他建議,凡有視物模糊而矯正視力無改善者、視物重影、眼部深處疼痛、眼球突出的病人,均應(yīng)立即去看眼眶病專科,因?yàn)檫@很可能是眼部腫瘤的表現(xiàn)。至于甲亢,除了積極求治于內(nèi)分泌科以外,對(duì)于眼睛方面的病變也可來眼眶病???ldquo;報(bào)到”。

眼眶病患者在就診之前有什么需要注意的呢?孫豐源說,在飲食等方面一般沒有什么限制,但根據(jù)疾病類別的不同,患者在一些動(dòng)作習(xí)慣方面要注意了,眼外傷者在送醫(yī)途中千萬(wàn)不能揉眼、擤鼻子、憋氣,否則會(huì)導(dǎo)致眼球破裂、眼眶出血、眼眶積氣等;眼部血管性病變患者不要低頭彎腰,系鞋帶這些“小事”不妨也請(qǐng)別人代勞,以避免發(fā)生急性出血。

在眼科,患者經(jīng)常需要進(jìn)行各類檢查。有人見某項(xiàng)檢查結(jié)果呈陰性,就質(zhì)疑檢查是否有必要,認(rèn)為這是醫(yī)生沒經(jīng)驗(yàn)、水平低的表現(xiàn)。孫豐源解釋,醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)很重要,但并不能作為診斷依據(jù),眼部結(jié)構(gòu)是極其精密復(fù)雜的,“排除法”也是必要的醫(yī)學(xué)程序。他說,眼科檢查并不是隨意進(jìn)行的,醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)體現(xiàn)在根據(jù)眼部的病理表現(xiàn),選擇必要的相關(guān)檢查。一般來說,應(yīng)先從損傷小、費(fèi)用低的相關(guān)檢查做起,如首先進(jìn)行物理檢查,如需要進(jìn)一步診斷,再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,患者對(duì)此大可放心。以眼眶突出為例,眼部腫瘤、眶內(nèi)膿腫、血管畸形等都可導(dǎo)致,醫(yī)生會(huì)安排患者先做超聲檢查,根據(jù)需要再安排做CT或其他檢查。

針對(duì)一些患者一味追求“專家號(hào)”的心理,孫豐源開出一顆“定心丸”。他說,眼科醫(yī)院的普通門診完全可應(yīng)對(duì)一般性眼部疾病,普通門診不能解決的問題,應(yīng)診醫(yī)生會(huì)主動(dòng)將患者轉(zhuǎn)到相應(yīng)科室專家處就診。他建議一般的患者先去掛普通門診號(hào),不一定“非專家莫屬”,以免在等待中耽誤病情。如果不能確定疾病的所屬科室,患者可先去醫(yī)院導(dǎo)診臺(tái)咨詢,由醫(yī)院技術(shù)人員或資深護(hù)士幫助初步鑒別后,提出掛號(hào)建議。