全國政協(xié)委員、九三學(xué)社社員董協(xié)良說，醫(yī)療體制改革的滯后導(dǎo)致了諸多問題。一是醫(yī)療價格高于公眾的心理預(yù)期和心理承受能力，根本在于醫(yī)療保障制度的不健全；二是醫(yī)療行業(yè)的特性決定了產(chǎn)業(yè)化和市場化的結(jié)果是高質(zhì)量的服務(wù)和高價格的收費；三是競爭能否降低價格尚待探索；四是否由國家集中投資供給。

董協(xié)良認(rèn)為，公眾在醫(yī)療收費問題上抱有用“奧拓”錢買“大奔”的心理，總希望市場經(jīng)濟(jì)的服務(wù)和計劃經(jīng)濟(jì)的價格共生存。他們?yōu)獒t(yī)生設(shè)置了太多理論上的應(yīng)該，這成了解決看病難看病貴的枷鎖。國家扔了包袱，百姓看病要自己付費，而醫(yī)療保障相應(yīng)缺失，才是百姓看病貴看病難的元兇。其實醫(yī)生也是受害者。在醫(yī)改前，大部分城鎮(zhèn)居民是一人公費醫(yī)療全家受益，雖然相應(yīng)的醫(yī)療水平也是很低下的，但因為不用百姓自己埋單，所以那時的醫(yī)生是天使。可是醫(yī)改后，農(nóng)村合作醫(yī)療解體，城鎮(zhèn)居民亦失去了公費醫(yī)療的金飯碗，面臨著看病自己掏腰包的現(xiàn)實，雖然費用較之國外的醫(yī)療費用在政府定價下是低之又低，仍然是怨聲載道。這本是缺失了醫(yī)療保障引致，可這怨氣導(dǎo)向了何處？有沒有公權(quán)力被問責(zé)？回答是：沒有。被問責(zé)的，只有醫(yī)院，只有醫(yī)生！

董協(xié)良認(rèn)為，政府的職責(zé)之一是推動建立一個普遍覆蓋的醫(yī)療保障體系，也就是“全民醫(yī)療保障”。這一良方首先在于能極大地促進(jìn)醫(yī)療負(fù)擔(dān)公平，同時更為重要的是還能收到抑制醫(yī)療費用快速上漲之功效。一旦所有的民眾都獲得了醫(yī)療保障，那么醫(yī)療費用不僅可以在健康人群和病患之間分?jǐn)?，而且是在人民健康與生病時段分?jǐn)偅瑥亩苊饽壳按蟛糠轴t(yī)療費用由病人在生病期間負(fù)擔(dān)的局面；一旦所有的民眾都獲得了醫(yī)療保障，低收入者自然不會因為費用問題而對醫(yī)療服務(wù)望而卻步；一旦所有的民眾都獲得了醫(yī)療保障，醫(yī)保組織者就可以成為醫(yī)療服務(wù)的購買者，成為民眾的代理人。目前，我國醫(yī)療保障體系的主干，在城市是職工基本醫(yī)療保險，在農(nóng)村是新型合作醫(yī)療。問題在于現(xiàn)在的醫(yī)療體系無論是在城市還是在農(nóng)村，醫(yī)療保障的普遍覆蓋還遠(yuǎn)沒有實現(xiàn)。第三次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，65%的城鄉(xiāng)居民（其中44.8%的城市居民和79.0%的農(nóng)村居民）完全沒有任何醫(yī)療保障。因此，政府要推動全民醫(yī)保，在基本制度架構(gòu)上，具有兩種可行選擇：一是公費醫(yī)療模式，即政府直接從國家稅收中為民眾的醫(yī)療服務(wù)埋單；二是實行強(qiáng)制性醫(yī)療保險，也就是社會醫(yī)療保險，讓民眾個人、工作單位和政府都出一點錢，共同分擔(dān)醫(yī)療費用。

董協(xié)良認(rèn)為，就城市而言，實現(xiàn)全民醫(yī)保無非是現(xiàn)有社會醫(yī)療保險制度的完善和落實。具體措施是：第一，城市所有用人單位的所有從業(yè)人員（當(dāng)然包括農(nóng)民工）一視同仁地全部納入醫(yī)保體系；第二，參保人可以為其家庭中沒有工作的成員投保；第三，政府通過醫(yī)療救助制度支持貧困家庭投保。就農(nóng)村而言，實現(xiàn)全民醫(yī)保最可行的措施是同城市一樣，采納社會醫(yī)療保險模式，將現(xiàn)行新型合作醫(yī)療從自愿型改為強(qiáng)制型。根據(jù)近兩年的統(tǒng)計，農(nóng)村居民人均醫(yī)療年消費額為116元。設(shè)定自付率為20%，那么人均年籌資總水平為92.8元（116元×80%），如果農(nóng)村居民人均年繳納保費為40元，國家只需人均年補(bǔ)貼52.8元，那么國家財政只需要支付406.6億。2004年財政收入達(dá)到26356億元，比上年增長4641億元。2005年的財政收入也已經(jīng)保持2004年的增長速度，從而使財政總收入突破30000億元。因此，我們大體上把財政收入增量中的1/9撥出來，就可以建立一個全民醫(yī)保體系。從當(dāng)代發(fā)展經(jīng)濟(jì)學(xué)的最新發(fā)展來看，在醫(yī)療保障制度上投資絕非具有消費性，乃是一種“社會性投資”，具有極大的生產(chǎn)性。到2005年底，居民儲蓄存款余額已經(jīng)突破14萬億元人民幣，創(chuàng)歷史新高；但是，我國10年來最終消費率平均為59.5%，比世界平均消費率低接近20個百分點，而近5年來這一數(shù)字持續(xù)走低。人民富裕了卻不敢消費，其中醫(yī)療負(fù)擔(dān)之重顯然是其中最重要的原因。政府500億元的醫(yī)療保障支出完全有可能在短期內(nèi)促使14萬億元居民儲蓄的一部分，哪怕是其中的5%轉(zhuǎn)化為消費，就能有效地擴(kuò)大內(nèi)需，從而推進(jìn)中國經(jīng)濟(jì)走向可持續(xù)發(fā)展。