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葛均波:分級診療緩解“看病難、看病貴”


何時(shí)掛號不用排長隊(duì)?社區(qū)何時(shí)才能來好醫(yī)生?在大醫(yī)院看病何時(shí)才能便宜點(diǎn)兒?對于這些問題,全國政協(xié)委員、九三學(xué)社中央委員、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波認(rèn)為,除了要合理配置醫(yī)療資源,還要盡快建立分級診療制度。

由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性,使得患者總是盡可能地向優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源匯聚,結(jié)果大醫(yī)院人滿為患,而小醫(yī)院門可羅雀。同時(shí)由于我國的醫(yī)療資源分布不均衡,富裕地區(qū)和貧窮地區(qū)、農(nóng)村和城市、大醫(yī)院和小醫(yī)院之間的兩極分化現(xiàn)象愈演愈烈。“僅僅通過市場經(jīng)濟(jì)的調(diào)控很難達(dá)到人人享有基本醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo),需要政府介入以合理配置醫(yī)療資源。”葛均波建議:政府投入向欠發(fā)達(dá)地區(qū)、農(nóng)村、基層社區(qū)傾斜,保證這些地區(qū)的人民能夠得到基本的醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)對基層醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)培訓(xùn),從現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員和應(yīng)屆畢業(yè)生中培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生;加強(qiáng)大醫(yī)院對基層醫(yī)院的支援;由政府提供有吸引力的勞動報(bào)酬和福利保障,吸引合格的全科醫(yī)生和優(yōu)秀人才扎根基層。

由于老百姓缺乏醫(yī)學(xué)常識和對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的盲目追捧,增加了就醫(yī)的時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本。針對這種情況,葛均波建議:加快建立分級診療體系,科學(xué)定位各級醫(yī)院的功能;為基層醫(yī)院配備合格的全科醫(yī)生和醫(yī)療設(shè)備,使其成為老百姓健康服務(wù)的第一把關(guān)人;通過醫(yī)保制度在報(bào)銷范圍、額度、比例等方面的限定,引導(dǎo)老百姓到基層醫(yī)院初診,遇到疑難病、重病可向大醫(yī)院轉(zhuǎn)診;建設(shè)分級診療體系的信息化平臺,共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,提高分級診療體系的運(yùn)行效率。