出席全國政協(xié)十一屆二次會議的全國政協(xié)常委、九三學(xué)社中央委員、北京阜外心血管病醫(yī)院小兒心臟中心主任劉迎龍說,慢性病全稱是慢性非傳染性疾病,不是特指某種疾病,而是對一類起病隱匿,病程長且病情遷延不愈,缺乏確切傳染性生物病因證據(jù),病因復(fù)雜,且有些尚未完全被確認(rèn)的疾病的概括性總稱。主要指以心腦血管疾病(高血壓、冠心病、腦卒中等)、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾?。詺夤苎?、肺氣腫等)、精神異常和精神病等為代表的一組疾病,具有病程長、病因復(fù)雜、健康損害和社會危害嚴(yán)重等特點。目前,我國慢性病發(fā)生正處于快速增長期,也是干預(yù)控制的關(guān)鍵時期。預(yù)防為主是最佳、最重要、最合適的方針和策略。長期有效的慢性病預(yù)防工作需要廣泛的多部門協(xié)作。
劉迎龍說,目前,慢性病是世界上最首要的死亡原因,其危害在不斷加大,據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測,每年約有1700萬人因慢性病的全球流行過早死亡。在中國,慢性病相關(guān)危險因素流行日益嚴(yán)重,人群超重和肥胖患病率日益上升,膳食不合理、身體活動不足及吸煙,使慢性病成為人群主要死因,死亡和患病持續(xù)上升。隨著我國人口老齡化和社會轉(zhuǎn)型,慢性非傳染性疾病已逐步成為影響中國人民健康的主要問題。我國有1.7億高血壓人口、糖尿病患者3千萬和近1億人超重或肥胖,這些慢性病的發(fā)病率、死亡率在不斷提高,并有向年輕化發(fā)展的趨勢。
劉迎龍說,慢性病多為終身性疾病,預(yù)后差,并常伴有嚴(yán)重并發(fā)癥及殘疾,使存活者的生命質(zhì)量大大降低。慢性病導(dǎo)致的直接和間接經(jīng)濟(jì)損失相當(dāng)嚴(yán)重:直接損失包括醫(yī)療費用、預(yù)防疾病發(fā)生的費用及與其相關(guān)的交通、護(hù)理和家庭陪護(hù)等費用;間接損失包括因病缺勤、提前退休、早死導(dǎo)致的勞動生產(chǎn)力的下降,以及家庭成員的時間損失。這些損失對一個家庭是很嚴(yán)重的,很容易導(dǎo)致因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象。2003年衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示,患普通慢性病的年住院費用是城市居民年收入的一半,是農(nóng)村居民年收入的3倍。慢性病導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)還占用了中國大量的醫(yī)療衛(wèi)生資源,導(dǎo)致看病難、貴。世界衛(wèi)生組織報告提供了關(guān)于慢性病經(jīng)濟(jì)影響的新預(yù)測。例如,中國、印度和俄羅斯聯(lián)邦在今后10年可因心臟病、中風(fēng)、癌癥和糖尿病使國民收入損失數(shù)10億美元,估計從2005年至2015年中國累計將損失5580億美元,印度將損失2360億美元,俄羅斯聯(lián)邦將損失3030億美元。這對我國的經(jīng)濟(jì)形勢和GDP都將產(chǎn)生巨大的影響。近些年,隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的深入、社會保障的加強(qiáng)及衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)覆蓋面的擴(kuò)大,我國政府、專業(yè)防治機(jī)構(gòu)及學(xué)術(shù)團(tuán)體在慢性病預(yù)防和控制方面開展了大量的工作,已逐漸形成一支專業(yè)的隊伍。衛(wèi)生部在世衛(wèi)組織的支持下,正在制定第一個慢性病預(yù)防和控制中長期高級別國家計劃;專業(yè)防治機(jī)構(gòu)也在制定相關(guān)慢性病的預(yù)防控制指南及規(guī)劃;在一些試點地區(qū)也取得了成功的經(jīng)驗。這些為我國慢性病防治工作奠定了良好堅實的基礎(chǔ)。
劉迎龍指出,目前,我國慢性病發(fā)生正處于快速增長期,也是干預(yù)控制的關(guān)鍵時期。“預(yù)防為主”在我國是最佳、最重要、最合適的方針和策略。長期、有效的慢性病預(yù)防工作需要廣泛的多部門協(xié)作。劉迎龍就此提出4點建議。一是抓好慢性病的防治從娃娃做起,教育部門在學(xué)校課題中增加綜合的健康教育課程,從兒童、青少年就開始了解慢性病的危害,預(yù)防超重、不吸煙、加強(qiáng)身體活動和鍛煉。二是加強(qiáng)對人群的宣教,衛(wèi)生部應(yīng)在更廣泛的領(lǐng)域采取干預(yù)措施,提高廣大居民的健康意識,幫助居民選擇健康的生活方式,減少慢性病相關(guān)的危險因素。在社區(qū)建立健康登記,更廣泛的高血壓監(jiān)測和糖尿病的篩查,增加對煙草的稅收,優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu),要在全國范圍內(nèi)開展。三是醫(yī)療保障部門要加大投入資金,提高慢性病報銷比例,使患者能夠得到有效、及時的治療,減輕家庭負(fù)擔(dān)。四是加大專項投資,使疾病控制中心健全各級監(jiān)測系統(tǒng),提高監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量、數(shù)據(jù)分析策略和方法,為全國慢性病控制提供更堅實的循證指南。