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葛均波委員:再提胸痛救治頂層設(shè)計(jì)


有一份提案,中科院院士、全國政協(xié)委員、九三學(xué)社中央常委葛均波多年一直縈繞在懷。初聽起來可能有些專業(yè)和小眾—完善胸痛救治頂層設(shè)計(jì)。但葛均波告訴記者:“這是一件大事。人命關(guān)天,它與每年數(shù)十萬人的性命相關(guān)。”

2012年末在遼寧號(hào)航母突發(fā)心肌梗死的殲15總指揮羅陽,年僅51歲;2013年兩會(huì)期間因心臟病猝死的杭州市長邵占維,年僅58歲;2014年初因心肌梗死去世的小馬奔騰董事長李明,年僅47歲。這些知名人士,只是我國每年因急性心肌梗死去世的50余萬人中的代表。

去年發(fā)布的《中國心血管病報(bào)告2012》相關(guān)資料顯示,我國心肌梗死患者數(shù)量高達(dá)250萬人。“急性心肌梗死最典型的癥狀就是胸痛,通過對(duì)有急性胸痛癥狀患者進(jìn)行早期識(shí)別和早期診治,可明顯降低死亡率,這已經(jīng)是國際與國內(nèi)醫(yī)學(xué)界經(jīng)過多年臨床實(shí)踐的共識(shí)。”

但這種在醫(yī)學(xué)上的常識(shí)性問題,在日常生活中卻不被人們熟知,不但病患自己不了解,甚至急救人員也缺乏相關(guān)知識(shí)。120急救系統(tǒng)運(yùn)作機(jī)制往往根據(jù)就近原則將有胸痛癥狀的患者送往沒有救治條件的醫(yī)院,延誤了救治黃金時(shí)間。

葛均波發(fā)現(xiàn),要解決這一系列的問題,僅靠臨床醫(yī)師加強(qiáng)自身水平是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因?yàn)樾赝淳戎握w水平的提高,涵蓋了民眾科普教育、120急救中心院前急救體系建設(shè)與醫(yī)院對(duì)接、區(qū)域化救治各單位軟件是否統(tǒng)一等諸多方面的內(nèi)容,急需通過政府主管部門進(jìn)行完整的頂層設(shè)計(jì),才能從國家層面上建立起完整的胸痛救治機(jī)制。為此,他在今年全國兩會(huì)上再次提案:由國家衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,成立由衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)、愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、120急救中心負(fù)責(zé)人、心血管??漆t(yī)師、其他胸痛相關(guān)??漆t(yī)師組成的中國胸痛救治整體規(guī)劃工作小組,全面負(fù)責(zé)制定、推動(dòng)我國胸痛救治機(jī)制的建立和完善。

“現(xiàn)在人們都知道人工呼吸可以救命,如果對(duì)于胸痛人們也有這樣的認(rèn)識(shí),那么很多人根本不會(huì)失去健康甚至生命。”葛均波認(rèn)為,這需要制定并發(fā)布關(guān)于胸痛防治知識(shí)的科普內(nèi)容,加大對(duì)民眾關(guān)于胸痛與急性心肌梗死的知識(shí)普及。“在此基礎(chǔ)上,應(yīng)根據(jù)我國國情組織制定胸痛區(qū)域化救治的模式和規(guī)范化流程,并制定120急救中心與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院關(guān)于急性胸痛救治的對(duì)接方案,通過發(fā)布正式文件的形式,確立120急救中心在院前急救過程中與具備急診介入資質(zhì)的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的協(xié)作方式。”(潘高峰  江躍中)