面對現(xiàn)代人舍本逐末,把體檢看成了預(yù)防醫(yī)學(xué)全部,致使各種體檢機(jī)構(gòu)遍地叢生,體檢醫(yī)療服務(wù)充滿了亂象怪象,全國政協(xié)委員、上海中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波呼吁建立統(tǒng)一“體檢醫(yī)療服務(wù)規(guī)范”。
葛均波委員認(rèn)為,現(xiàn)代人對于體檢的錯誤觀念導(dǎo)致了過度體檢和體檢缺失兩種怪象滋生。人們誤以為體檢越多越好,查出來有病治療,沒病安心。于是,體檢成為了單位的福利、社交的禮物、有錢人的保健品。職位越高,經(jīng)濟(jì)實(shí)力越強(qiáng),體檢項(xiàng)目越來越多,體檢頻率越來越高。有人3個月到半年就要體檢一次,而且還是全套昂貴套餐。這不僅是浪費(fèi)醫(yī)療資源,而且也違背了醫(yī)療指南。葛均波舉例,最受青睞的腫瘤標(biāo)志物并不推薦所有人群都進(jìn)行檢查,其中的前列腺癌標(biāo)志物僅推薦預(yù)期壽命大于10年的健康男性用于篩查,而且僅需每兩年查一次;對一般人,結(jié)腸鏡僅推薦50歲以上人群用于結(jié)腸癌篩查,而且10年才需查一次。
“單位連獎金都發(fā)不了,還談什么體檢!”過度體檢的背后,卻有另一部分人因?yàn)樨毨Щ蛉狈】狄庾R,長期不體檢,小病成大病。令葛均波頗為憂心的是,高血壓、糖尿病的發(fā)病率在逐年增長,冠心病、腦梗都是它們的并發(fā)癥,給患者和社會帶來巨大的醫(yī)療負(fù)擔(dān),而它們僅僅通過量血壓、測血糖就能早期被發(fā)現(xiàn)。對成年女性進(jìn)行例行乳房體檢和宮頸癌篩查,也可以減少兩大女性腫瘤的發(fā)生率。此外,因少有有體檢項(xiàng)目包括心理精神癥狀的篩查,使心理精神疾病不能早期被發(fā)現(xiàn),無法進(jìn)行干預(yù)治療,患者飽受身心疾病的折磨。
“不規(guī)范的體檢醫(yī)療服務(wù)不能成為人民的健康守衛(wèi)者,亟需規(guī)范,避免過度和過少體檢”。葛均波建議,建立統(tǒng)一“體檢醫(yī)療服務(wù)規(guī)范”,對體檢機(jī)構(gòu)、工作人員進(jìn)行資質(zhì)認(rèn)證,體檢機(jī)構(gòu)必須配備相應(yīng)科室專科醫(yī)師或全科醫(yī)師,對體檢儀器設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量控制,對體檢過程進(jìn)行臨床路徑管理,體檢結(jié)果由執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行解讀。同時,對困難人群、流動人口等提供社區(qū)基本體檢服務(wù),通過血壓、血糖、病史采集、體格檢查等項(xiàng)目早期發(fā)現(xiàn)疾病,以提高全民健康水平。(摘自《聯(lián)合時報》)