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韓啟德:略談醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用不當(dāng)引起的過(guò)度醫(yī)療


4月8日,九三學(xué)社中央第22期九三講堂開(kāi)講。本期講堂的主講人為全國(guó)政協(xié)副主席、九三學(xué)社中央主席、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部主任、中科院院士韓啟德,他系統(tǒng)闡釋了醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用不當(dāng)引起的過(guò)度醫(yī)療這樣一個(gè)社會(huì)普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。講座由九三學(xué)社中央常務(wù)副主席邵鴻主持,九三學(xué)社中央副主席賴明、叢斌、印紅、原副主席王志珍出席講座。

韓啟德回顧了文藝復(fù)興以來(lái),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)取得的突破性發(fā)展,他說(shuō),人類對(duì)自身和疾病的了解還只是冰山一角,目前的醫(yī)療技術(shù)還難以應(yīng)對(duì)來(lái)自疾病的挑戰(zhàn),出于無(wú)奈和過(guò)高的期待,加上其他種種非技術(shù)因素的影響,越來(lái)越多的過(guò)度醫(yī)療正在產(chǎn)生。韓啟德圍繞針對(duì)疾病危險(xiǎn)因素的治療、危險(xiǎn)因素或疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的確定、當(dāng)前的癌癥篩查、惡性腫瘤分子靶向治療新藥的應(yīng)用四個(gè)方面,分析了當(dāng)前因技術(shù)應(yīng)用不當(dāng)引起過(guò)度醫(yī)療的表現(xiàn)形式、原因以及代價(jià)。韓啟德認(rèn)為,針對(duì)低概率事件做出決策或進(jìn)行干預(yù)時(shí),應(yīng)該對(duì)多種危險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合分析,主要針對(duì)危險(xiǎn)基線程度高的人群采取干預(yù)措施;尋找特異性更高的疾病易感性標(biāo)記或疾?。◥盒阅[瘤)標(biāo)記,以縮小篩選范圍和干預(yù)范圍;采取更加安全、更低成本、更加有效的適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的干預(yù)方式方法。韓啟德建議,在進(jìn)行醫(yī)療體制改革時(shí),要考慮醫(yī)療綜合效率與社會(huì)效率;擺正醫(yī)療定位,采取提高健康水平的綜合措施,加強(qiáng)公共衛(wèi)生事業(yè),改善生活方式。

韓啟德與聽(tīng)眾圍繞如何做一個(gè)聰明的患者、一名有良知的醫(yī)生;醫(yī)學(xué)共同體在避免過(guò)度醫(yī)療中如何發(fā)揮作用;中醫(yī)治未病等問(wèn)題進(jìn)行了交流。

部分在京社員以及來(lái)自九三學(xué)社中央、九三學(xué)社北京市委機(jī)關(guān)工作人員共100余人聆聽(tīng)講座。(張于牧)