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九三楷模事跡展播⑩ 彭淑牖


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彭淑牖,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院外科學(xué)教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,博士后導(dǎo)師,分別被美國(guó)外科學(xué)院、英國(guó)皇家外科學(xué)院、歐洲外科學(xué)院和法國(guó)外科學(xué)院授予榮譽(yù)院士,曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)肝癌專業(yè)委員會(huì)膽道外科學(xué)組主委,現(xiàn)為中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)胰腺癌專業(yè)委員會(huì)榮譽(yù)主任委員。

彭淑牖,1932年出生于廣東梅縣一個(gè)醫(yī)學(xué)世家, 1955年畢業(yè)于浙江醫(yī)學(xué)院并分配至附屬第二醫(yī)院,開(kāi)始了他為此奮斗一生的外科生涯。1981年,公派赴英國(guó)倫敦大學(xué)、Belfast女王大學(xué)深造,是Sheffield大學(xué)附屬醫(yī)院外科高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者。期間他涉獵廣泛、專業(yè)精進(jìn)、,被吸納為英國(guó)皇家醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員。1985年放棄國(guó)外舒適的環(huán)境、優(yōu)厚的待遇,毅然回國(guó),擔(dān)任浙醫(yī)二院外科主任和外科研究所所長(zhǎng)?,F(xiàn)如今耄耋之年的他依然活躍在手術(shù)臺(tái)上。

自主創(chuàng)新,勇攀醫(yī)學(xué)高峰

2005年8月,彭淑牖應(yīng)邀赴德國(guó)做專題報(bào)告。會(huì)上,一位德國(guó)專家在聽(tīng)了他作的有關(guān)肝尾葉切除的報(bào)告后,正巧他有一位病人是肝尾葉腫瘤,已準(zhǔn)備放棄,于是邀請(qǐng)彭淑牖為這個(gè)病人手術(shù)。彭淑牖運(yùn)用自己發(fā)明的手術(shù)器械以流暢的操作、細(xì)致的解剖為該患者切除了位于禁區(qū)的腫瘤,使德國(guó)外科同行心悅誠(chéng)服地驚嘆他的高超技藝,專家們稱他使用的器械為“魔術(shù)刀”。而對(duì)于這類手術(shù),彭淑牖已成功做過(guò)上百例。如果把肝尾葉切除比作攀登肝外科的“珠穆朗瑪峰”的話,彭淑牖已摸索出了一條登頂?shù)慕輳?,這就是他經(jīng)過(guò)多年潛心研究出的替代國(guó)外進(jìn)口器械的“多功能手術(shù)解剖器”以及他創(chuàng)立的“刮吸手術(shù)解剖法”。

肝尾葉是國(guó)際肝癌外科的“禁區(qū)”。肝臟里膽管、門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈和肝靜脈互相交錯(cuò)并深埋其中,而肝尾周圍布滿大血管,一不小心就會(huì)造成大出血。傳統(tǒng)的指折法和鉗折法,手術(shù)中要使用大量的止血鉗,不但影響視野,而且容易誤傷血管。20世紀(jì)80年代末,醫(yī)院曾從國(guó)外引進(jìn)超聲刀技術(shù),用過(guò)后卻大失所望,因?yàn)閲?guó)內(nèi)肝病85%以上已經(jīng)硬化。針對(duì)這個(gè)缺點(diǎn),彭淑牖著手改進(jìn)手術(shù)器械,1992年成功研制出多功能手術(shù)解剖器,并創(chuàng)立了刮吸手術(shù)解剖法。至今二十余年的臨床應(yīng)用表明,刮吸手術(shù)解剖法和多功能手術(shù)解剖器實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)外科手術(shù)的革命,整個(gè)手術(shù)的四大基本外科操作――鈍切、吸引、電凝、止血,只要運(yùn)用僅有的一把多功能手術(shù)器就能完成,大大縮短手術(shù)時(shí)間、減少出血,提高手術(shù)質(zhì)量,使傳統(tǒng)方法難以實(shí)現(xiàn)的手術(shù)變成可能,使高難度手術(shù)從難到易、由繁變簡(jiǎn)。這項(xiàng)技術(shù)發(fā)明被譽(yù)為50年來(lái)外科進(jìn)步的標(biāo)志之一,是國(guó)際外科領(lǐng)域的一項(xiàng)重要進(jìn)展。迄今為止,全國(guó)已有26個(gè)省市500余家醫(yī)院在手術(shù)中推廣和使用刮吸手術(shù)解剖法和多功能解剖器,取得了顯著的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益。憑著《刮吸手術(shù)解剖法的建立與多功能手術(shù)解剖器的研制》項(xiàng)目的雄厚實(shí)力,2001年2月1日彭淑牖從國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人手中接過(guò)了國(guó)家技術(shù)發(fā)明二等獎(jiǎng)的大紅證書(shū)。2004年,該器械通過(guò)了美國(guó)FDA認(rèn)證,作為中國(guó)人的自主創(chuàng)新進(jìn)入了美國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)。

潛心鉆研,攻克世界難題

從1935年美國(guó)進(jìn)行世界上第一例胰腺癌切除手術(shù)以來(lái),一直都沒(méi)有很好的辦法解決胰漏問(wèn)題。1953年,21歲的彭淑牖作為實(shí)習(xí)醫(yī)生,在浙二醫(yī)院目睹了中國(guó)第一例胰腺癌切除手術(shù),在臨床實(shí)踐中彭淑牖發(fā)現(xiàn),發(fā)生胰漏的原因在于胰切除術(shù)后縫合的針孔上,胰漏是通過(guò)針孔才引發(fā)的,沒(méi)有針孔,也就不會(huì)有胰漏。1995年12月27日,他完成第一例“捆綁式胰腸吻合術(shù)”,把胰腸吻合中的“縫”改為“捆”,一字之變,解決了困擾世界醫(yī)壇70年的難題。該法在我國(guó)推廣應(yīng)用1000余例僅有2例發(fā)生胰漏,胰漏0.2%。實(shí)踐證明,這一方法是可行的。這一項(xiàng)目獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、浙江省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。美國(guó)著名外科教授克萊克評(píng)價(jià)說(shuō)“他的技術(shù)和創(chuàng)造在外科史上具有時(shí)代意義”。他創(chuàng)設(shè)的“捆綁式胰腸吻合術(shù)”經(jīng)法國(guó)學(xué)者前瞻性研究證實(shí)可靠,并命名為“彭氏捆綁式胰腸吻合術(shù)”。

病人至上,教書(shū)育人

幾十年來(lái),彭淑牖已做了上萬(wàn)例手術(shù),有多少人被他從死神手里救回來(lái),連他自己也記不清了。他常說(shuō),或許對(duì)有的人來(lái)講,十幾億中國(guó)人死個(gè)把沒(méi)什么,但對(duì)每一個(gè)病人家庭來(lái)講,死的都是親人。作為醫(yī)生,我們一定要把每一個(gè)病人都當(dāng)作自己的親人,千方百計(jì)地把他們從死神手里救回來(lái)。多年來(lái)他幫助國(guó)內(nèi)145家醫(yī)院開(kāi)展了一系列的高難度手術(shù),僅2002年1月至2003年3月,他就親自為全國(guó)各地196位患者施行了重大疑難手術(shù)。在中國(guó)東南西北的大醫(yī)院外科手術(shù)室里都曾留下了他的身影。他曾經(jīng)在7天里奔波于杭州、北京、南昌、烏魯木齊四地,先后做了7臺(tái)大手術(shù),救了7條命,平均每臺(tái)都要4、5個(gè)小時(shí)。有時(shí)為患者的病情考慮,彭淑牖剛下飛機(jī)就給病人做手術(shù)。 “作為一名醫(yī)生,沒(méi)有權(quán)利拒絕一個(gè)病人的求生愿望”,崇高的職業(yè)道德驅(qū)使彭淑牖收下了病人。2003年初春,恰逢彭淑牖七十大壽。十幾位經(jīng)他“妙手回春”的癌癥患者在市抗癌協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)的率領(lǐng)下,自發(fā)前來(lái)浙醫(yī)二院向他祝壽和新春團(tuán)拜。一位患者將自己精心插的一盆白色的蝴蝶蘭送給彭淑牖。他說(shuō),白色象征著醫(yī)護(hù)人員的純潔,紅色的花芯象征醫(yī)務(wù)人員一顆紅心為病人。

精湛的技藝,良好的醫(yī)德,使彭淑牖成為我國(guó)外科界的一名楷模,前來(lái)向他學(xué)習(xí)求教的人絡(luò)繹不絕。一枝獨(dú)秀不是春,萬(wàn)紫千紅花滿園。在辛勤耕耘的同時(shí),60年來(lái),彭淑牖為我國(guó)外科學(xué)事業(yè)的發(fā)展嘔心瀝血,培育了一大批外科的領(lǐng)軍人才。他的許多學(xué)生不僅成為國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界的領(lǐng)軍人物,而且在國(guó)際醫(yī)壇也非常活躍,作為一個(gè)整體,他們被譽(yù)為“彭家軍”。他培養(yǎng)了近70名碩士和博士,其中博導(dǎo)22名,長(zhǎng)江學(xué)者3名,學(xué)生遍布全國(guó)各地。他鼓勵(lì)學(xué)生積極參加國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議,爭(zhēng)取發(fā)言機(jī)會(huì),并且全程指導(dǎo),甘做人梯。在他的帶領(lǐng)下,一大批中國(guó)外科學(xué)者走向了國(guó)際舞臺(tái),成為許多院校的外科領(lǐng)軍人物。幾十年如一日,他把時(shí)間都奉獻(xiàn)給了病人和學(xué)生,在國(guó)際醫(yī)壇打造出了被譽(yù)為“彭家軍”的外科團(tuán)隊(duì)。彭淑牖帶學(xué)生,除了教他們各種外科的技術(shù)技能外,首先教他們樹(shù)立正確的人生觀、世界觀和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。他常說(shuō),“行醫(yī)先做人,一個(gè)醫(yī)生心里始終要裝著病人”。

揚(yáng)名國(guó)際,為國(guó)爭(zhēng)光

為推動(dòng)我國(guó)外科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步,彭淑牖不遺余力,他多次被邀請(qǐng)?jiān)趪?guó)際、國(guó)內(nèi)會(huì)議作專題報(bào)告和手術(shù)示教。有一次,他受英國(guó)北愛(ài)爾蘭大學(xué)皇家維多利亞醫(yī)院外科主任肯尼迪教授的邀請(qǐng)作高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者,為他親自主刀的一臺(tái)胰腺腫瘤手術(shù)當(dāng)助手。肯尼迪教授是英國(guó)外科界的權(quán)威,尤其在肝膽胰方面具有很高的造詣。術(shù)前,彭淑牖對(duì)這臺(tái)高難度的胰腸手術(shù)作了研究分析,估計(jì)可能會(huì)發(fā)生胰漏,因此,他善意地向肯尼迪提醒,“這可是只“tiger”(老虎)呦”??夏岬辖栌昧酥袊?guó)的一句比喻,十分輕蔑地說(shuō):“No. This is a Paper tiger.”(不,這是一只紙老虎)。果然不出預(yù)料,手術(shù)進(jìn)行到一半時(shí),出現(xiàn)了胰管損傷的跡象,這可把肯尼迪急得滿頭大汗,胰漏不僅會(huì)造成手術(shù)的失敗,病人的死亡,還會(huì)影響他一生的名聲。此時(shí),彭淑牖胸有成竹地向他介紹了自己多年來(lái)摸索和創(chuàng)新的解決辦法序貫式外內(nèi)引流法,手術(shù)很快化險(xiǎn)為夷。

在世界醫(yī)壇,彭淑牖是一位非?;钴S的醫(yī)學(xué)專家。2004年,鑒于他為當(dāng)今世界外科領(lǐng)域所作出巨大貢獻(xiàn),美國(guó)外科學(xué)院授予他為榮譽(yù)院士,這是被世界外科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域公認(rèn)為最高的一種榮譽(yù),目前全球當(dāng)選者不足百位。在那次美國(guó)外科學(xué)院榮譽(yù)院士頒獎(jiǎng)大會(huì)上,香港大學(xué)的美國(guó)外科學(xué)院榮譽(yù)院士黃健靈教授激動(dòng)的說(shuō):“這是中國(guó)人的驕傲!”他忘不了,第二天一早,法國(guó)貝藏松大學(xué)中心醫(yī)院外科學(xué)教授喬治•芒斯揚(yáng),拿著一份印有他圖片和文字介紹的會(huì)刊,找到他說(shuō):“你們中國(guó)人,就是善于制造奇跡的人。”他為自己是一個(gè)中國(guó)醫(yī)生感到自豪

國(guó)際上許多知名專家如,英國(guó)皇家愛(ài)爾蘭外科學(xué)會(huì)主席T.G.ParkS教授、國(guó)際胰腺外科權(quán)威HG Beger教授等都給予了高度的評(píng)價(jià),來(lái)自英國(guó)、美國(guó)等多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的30多位外科專家也慕名前來(lái)參觀他的手術(shù)表演。

碩果累累,創(chuàng)無(wú)止境

彭淑牖從醫(yī)六十余年,先后取得國(guó)家技術(shù)發(fā)明二等獎(jiǎng)、國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、何梁何利基金科學(xué)與技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)、全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?、中?guó)肝膽外科杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)終生成就獎(jiǎng)等榮譽(yù)。他主編和參編了20多部專著,發(fā)表論文700多篇,受邀國(guó)際會(huì)議報(bào)告70多次。世界權(quán)威的Springer出版社為他出版了國(guó)際上第一本英文肝尾葉切除專著,并受邀赴德國(guó)會(huì)診手術(shù)。2015年同國(guó)際著名學(xué)者共同主編胰腺癌專著,由Willy Blackwel出版。今天彭淑牖仍在不斷創(chuàng)新,如捆綁式胰胃吻合、腹膜后淋巴脂肪板層根治性切除……在他的眼里,仍有許多新領(lǐng)域有待開(kāi)拓,把肝養(yǎng)大了再切,是這幾年彭淑牖和他的學(xué)生們?cè)谂μ剿骱蛣?chuàng)新的課題。末梢門(mén)靜脈栓塞術(shù)可以將栓塞劑送到主血管并通過(guò)主血管滲入毛細(xì)血管,實(shí)現(xiàn)完全徹底對(duì)肝癌進(jìn)行封鎖。這實(shí)際上是一次手術(shù)分兩個(gè)步驟做,第一步是介入法,對(duì)患者幾乎不構(gòu)成影響。而且大大節(jié)省了養(yǎng)肝時(shí)間,一般養(yǎng)兩周就可以進(jìn)行手術(shù)了。目前,通過(guò)這種養(yǎng)肝方法施行的12例巨型肝腫瘤切除手術(shù)全部取得成功。在介紹這一方法時(shí),他謙遜地說(shuō),方法不難,重要是理念,不怕做不到,只怕想不到;醫(yī)學(xué)發(fā)展沒(méi)有最好,只有更好。

正如彭淑牖經(jīng)常所講“生命不息,奮斗不止”,為了我國(guó)外科學(xué)事業(yè)的發(fā)展,他始終精神飽滿地戰(zhàn)斗在臨床、科研第一線……