《 人民政協(xié)報 》 （ 2024年05月31日   第 06 版）

葛均波（左一）在組織病例分析。（圖片由受訪者提供）

葛均波：全國政協(xié)常委，九三學(xué)社中央副主席，中國科學(xué)院院士，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任、教授、博士生導(dǎo)師，心血管病學(xué)家。榮獲全國先進(jìn)工作者、白求恩獎?wù)隆⒅袊t(yī)師獎、世界杰出華人醫(yī)師霍英東獎、最美醫(yī)生稱號、全國五一勞動獎?wù)碌取?/p>

作為醫(yī)學(xué)科學(xué)家，他長期致力于我國心血管疾病的科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化，創(chuàng)造了多個“世界首例”和“全國第一”，顯著提高了我國心血管病研究的國際學(xué)術(shù)聲譽(yù)，顯著提升了我國心血管病的診治水平和救治能力。

作為?？漆t(yī)生，他成功搶救重危患者萬余例，開創(chuàng)了門診經(jīng)橈動脈冠狀動脈造影技術(shù)，成功研制國產(chǎn)心臟支架，被譽(yù)為國際醫(yī)學(xué)界最有影響力的心臟病研究專家之一。

取得的這諸多成就，都來源于葛均波心底強(qiáng)烈的信念感：兢兢業(yè)業(yè)做一個好醫(yī)生，守護(hù)每一個患者的心臟健康。從醫(yī)40余載，葛均波用科技成果和精湛醫(yī)術(shù)在臨床上挽救了大量心血管急危重癥患者的生命。

仁 心

“如果您是我的家人……”

在今年的世界讀書日前，葛均波朗讀了《拓醫(yī)學(xué)路 逐中國夢 陳灝珠傳》選段，寄語醫(yī)學(xué)生們：

“一個行醫(yī)之人，有三個方面大家需要牢記：首先也是最重要的是要有高尚的醫(yī)德，待病人如親人，經(jīng)常為病人著想，把看到病人痊愈出院作為自己最大的幸福。其次是做工作一定要嚴(yán)謹(jǐn)，對病人態(tài)度很好。一位行醫(yī)者，一定要牢記行醫(yī)‘如臨深淵、如履薄冰’這八個字。最后，技術(shù)要精益求精。一個醫(yī)生，即使你態(tài)度很好，做事也認(rèn)真，技術(shù)不夠高明，不能為病人解決問題，還不是個好醫(yī)生?！薄按蠹乙斡?，‘生命所托’這四個字是沉甸甸的?。　?/p>

這也是葛均波的肺腑之言和踐行之道。只要把病人當(dāng)親人，學(xué)會換位思考，很多問題就可以得到妥善解決，他經(jīng)常掛在嘴邊的話是：“如果您是我的家人……”

有一次，一位80多歲的患者專程來到上海中山醫(yī)院看心內(nèi)科門診，想要放置心臟支架。

“假如您是我的母親，我一定不建議您做這個手術(shù)?！备鹁ㄔ诹私獠∈泛?，勸她放棄放置支架?！笆紫瓤紤]阿姨這么大年齡沒有高強(qiáng)度動作需要，血管狹窄的病癥對日常生活影響不大。但是如果放了支架，阿姨還要吃藥，吃藥帶來的壞處并不比放支架帶來的好處更少。所以我們可以平衡一下?！被颊呗犃烁鹁ㄔO(shè)身處地的建議后，決定不放心臟支架，現(xiàn)在一直生活得很好。

“年輕的時候，治療了一個病癥會覺得很厲害，現(xiàn)在我會更加注重平衡——治療以后給病人帶來好處的同時會帶來哪些壞處？我們怎么使這個方法能夠更好，會給別人帶來更多的益處。”葛均波越發(fā)設(shè)身處地為患者的生活質(zhì)量、現(xiàn)實(shí)情況綜合考慮，提出建議。

“我們一直講，醫(yī)生其實(shí)不能夠保證病人長命百歲，但是我們可以盡力讓病人有限的生命當(dāng)中，有尊嚴(yán)地照顧好自己，照顧好家庭，或者參加一些力所能及的社會活動。這是我們醫(yī)學(xué)所追求的一個目標(biāo)。”葛均波說。

創(chuàng) 新

敢于“離經(jīng)叛道”，尊重科學(xué)和倫理

“人類生存的欲望，就是醫(yī)學(xué)變革最原始的力量?！?/p>

今年春天，在面向復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)類新生們講授思政大課時，葛均波談到，除了傳承既有知識、救死扶傷外，醫(yī)生還需要一點(diǎn)“離經(jīng)叛道”，主動承擔(dān)起醫(yī)學(xué)創(chuàng)新、推動醫(yī)學(xué)進(jìn)步的使命。

這是鼓勵，也是期許。

葛均波經(jīng)常講一些醫(yī)學(xué)史上“離經(jīng)叛道”“不守陳規(guī)”的創(chuàng)新故事?！爱?dāng)年第一個用腹腔鏡做闌尾炎手術(shù)的醫(yī)生被醫(yī)院開除了。因為在當(dāng)時，絕大多數(shù)外科醫(yī)生認(rèn)為，在身上打幾個小孔的腔鏡手術(shù)是嘩眾取寵，甚至是大逆不道。如今，腔鏡手術(shù)已經(jīng)造福了無數(shù)病人，而且非常普遍。”

葛均波自己，曾走過一段長達(dá)15年的心臟支架創(chuàng)新之路。

支架植入是治療冠心病心肌梗死的主要手段之一，傳統(tǒng)金屬支架由于其不可降解，使得血管運(yùn)動受到束縛，加之長期慢性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致支架再狹窄。

“如果支架能夠在完成支撐作用后吸收，那么冠心病患者特別是年輕患者未來再次手術(shù)概率會大大降低。”遵循這個想法，2005年葛均波申請了可降解支架的專利，并開始了5年的動物研究。在200頭豬身上得到成功的數(shù)據(jù)后，他拿到了臨床試驗的通行證。

“你用健康豬做研究，只是證明了支架的安全性，并未證明其有效性，是否有做臨床研究的底氣？”一位藥監(jiān)局的領(lǐng)導(dǎo)提出了這一質(zhì)疑。

“醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人命關(guān)天，必須慎之又慎?！备鹁ㄉ钪@一道理，雖然拿到了“尚方寶劍”，但并未馬上開展臨床研究。在等待半年后，葛均波接診了一位30歲的心?；颊摺Ｔ摶颊咭蜷L期大量抽煙，導(dǎo)致右冠狀動脈后三叉處85%-90%狹窄，患者年輕、無基礎(chǔ)病、僅一處冠脈狹窄，是最佳的臨床研究對象。

在與患者溝通后，葛均波真正開始了可降解支架的臨床研究。隨訪兩年后，患者未再狹窄，支架未完全降解，隨訪5年后，患者血管恢復(fù)，支架完全降解。2020年3月4日，經(jīng)過了15年的研究，中國原研的可降解支架終于成功上市。

“醫(yī)學(xué)創(chuàng)新沒有一蹴而就的成功，而是一個非常艱苦并伴隨著焦慮的過程。”葛均波同時強(qiáng)調(diào)，“科學(xué)不是科學(xué)家想當(dāng)然，需要被證實(shí)，更需要被證偽?！眲?chuàng)新要尊重科學(xué)的力量，更要尊重醫(yī)學(xué)倫理，任何時候，人類都不能充當(dāng)造物主。

大膽假設(shè)、小心求證、“離經(jīng)叛道”、敢為人先，葛均波創(chuàng)造了一個又一個“世界首例”和“全國第一”。

——在冠心病優(yōu)化治療方面，成功研制了國際首個可降解涂層新型冠脈支架、國內(nèi)首個生物完全可降解冠脈支架；首創(chuàng)“逆向?qū)Ыz技術(shù)”；設(shè)立華東地區(qū)第一條急性心肌梗死搶救“綠色通道”，以此為范式主導(dǎo)建設(shè)了全國“胸痛中心”；首次提出“泛血管醫(yī)學(xué)”系統(tǒng)生物學(xué)理念，建立國內(nèi)第一個泛血管醫(yī)學(xué)研究院；

——在心臟瓣膜病微創(chuàng)介入治療方面，將心臟瓣膜病微創(chuàng)介入治療引入中國，開啟心臟瓣膜病治療的微創(chuàng)時代；在國際上率先建立介入性自膨脹肺動脈瓣手術(shù)技術(shù)規(guī)范及單純主動脈瓣反流的TAVI技術(shù)規(guī)范；

——在心力衰竭診療與研究上，領(lǐng)導(dǎo)開展了心衰中心建設(shè)，提升了我國心力衰竭診療的規(guī)范化水平；在國際上率先提出射血分?jǐn)?shù)保留型心力衰竭的分類方法，開辟了全新視野。

從系統(tǒng)生物學(xué)“泛血管醫(yī)學(xué)”理念，到“最后的戰(zhàn)場”心衰診療體系，他全程干預(yù)心血管疾病鏈，造福廣大病患。

丹 心

為健康中國建設(shè)獻(xiàn)計出力

醫(yī)之大者，亦士亦俠。不光懸壺濟(jì)世，更求“兼濟(jì)天下”。

熟悉葛均波的人都知道，他是個武俠愛好者，自稱“東方不敗”，打小就有濟(jì)世救民的大俠情懷。

自從16年前，葛均波成為全國政協(xié)委員，他就立足自身專業(yè)，每年提交多項高質(zhì)量建議，圍繞心血管學(xué)科中心建設(shè)、猝死急救、疾病日、醫(yī)學(xué)教育等領(lǐng)域建言獻(xiàn)策，用實(shí)際行動為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)，助力“健康中國2030”宏偉目標(biāo)。

《提升基層心腦血管疾病防治水平》《保障基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神藥品用藥需求》《加快醫(yī)保體系創(chuàng)新，助力生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)更高質(zhì)量發(fā)展》《大力推動國產(chǎn)醫(yī)療器械出海，提升醫(yī)療器械國際競爭力》《加強(qiáng)內(nèi)地與港澳醫(yī)學(xué)交流合作》《建設(shè)卓越醫(yī)學(xué)工程師培養(yǎng)體系》，這是葛均波今年帶到全國兩會上的6件提案。

從基層醫(yī)療藥品需求到高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，從加快醫(yī)保體系創(chuàng)新到提升醫(yī)療器械國際競爭力，一件件提案具有極強(qiáng)針對性、極高專業(yè)度，是葛均波長久思考、多年實(shí)踐、深入調(diào)研的結(jié)晶。

為了準(zhǔn)備好提案，葛均波多方征求群眾意見，了解國內(nèi)外醫(yī)療發(fā)展變化的新情況，關(guān)注民生，關(guān)注熱點(diǎn)，結(jié)合所長，認(rèn)真調(diào)研，縝密思考，在各種會議和場合呼吁大家關(guān)心這些涉及民生、教育和科技可持續(xù)發(fā)展的問題。

在全國政協(xié)全體會議、專題協(xié)商會等會議上，葛均波所作的專題發(fā)言，無不是圍繞加強(qiáng)基層醫(yī)療設(shè)施建設(shè)、優(yōu)化醫(yī)療資源配置、改善患者就醫(yī)環(huán)境、改革醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科教育等一系列建議。而這些建議，也得到了有關(guān)部門的認(rèn)可和采納，助力了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

2020年9月22日，葛均波參加了習(xí)近平總書記在京主持召開的教育文化衛(wèi)生體育領(lǐng)域?qū)＜掖碜剷?。身在會場聆聽了總書記重要講話的葛均波，對醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域有著深入的思考和希冀的未來：“將公共衛(wèi)生體系建設(shè)上升到國家發(fā)展戰(zhàn)略層次”“加快實(shí)施健康中國行動，推進(jìn)慢病全程化管理”“優(yōu)化資源配置，推進(jìn)整合型醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)”“數(shù)字助力醫(yī)療，探索優(yōu)化醫(yī)療模式”……這些旨在更好維護(hù)人民生命健康的建言，來源于他對醫(yī)學(xué)事業(yè)的拳拳厚愛和對祖國的赤子之心。

令葛均波最為難忘的一個場景，是國慶70周年那天，他應(yīng)邀參加國慶大游行的所見所聞——

站在天安門廣場人民英雄紀(jì)念碑前，身處歡慶的海洋，回首70年來祖國的滄桑巨變，葛均波為祖國自豪驕傲的同時，信念感無比強(qiáng)烈：繼續(xù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域深耕，為中國醫(yī)學(xué)進(jìn)步、為中國人民生命健康貢獻(xiàn)力量。

（作者趙銘系九三學(xué)社上海市委會宣傳部干部，陸綺慧系復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院上海市心血管病研究所助理研究員）