疫情突發(fā)，不僅威脅著公眾的身體健康，也影響著人們的心理健康和精神狀態(tài)。在這場疫情防控阻擊戰(zhàn)中，及時(shí)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，做好人文關(guān)懷，成為了打贏這場疫情防控阻擊戰(zhàn)的重要一環(huán)。
今天，我們有幸采訪到九三學(xué)社昆明市委社員、云南省精神病院中西醫(yī)結(jié)合科副主任羅誠醫(yī)生，帶我們走進(jìn)“后疫情”時(shí)代的心理世界。
問:說到新冠肺炎，很多人心理的第一反應(yīng)就是“恐懼”，這種心理是如何產(chǎn)生的？
答：從心理學(xué)的角度來說，人們對具有危險(xiǎn)信息的未知世界，具有恐懼是一種正常狀態(tài)。我們?nèi)祟悘倪h(yuǎn)古智人能夠發(fā)展到今天，不但沒被大自然和各種天敵所消滅和迫害，還能夠越來越主動地控制這個(gè)地球，其本質(zhì)之一就是人類具有一種高水平生命的自我保護(hù)的功能，這種自我保護(hù)功能，就是人類比其他物種更懂得和發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)的來源，評估危險(xiǎn)的嚴(yán)重性和自身應(yīng)對能力，以及分析危險(xiǎn)來臨時(shí)怎么應(yīng)對的能力，讓我們不去以身涉險(xiǎn)，回避和遠(yuǎn)離危險(xiǎn)，這個(gè)過程就是恐懼，正是這種恐懼心理，人類得以保護(hù)自身安全和種族繁衍。從表現(xiàn)上來看就是我們對外界，保持有警惕之心、甄別之心、防衛(wèi)之心、敬畏之心的恐懼心理，是一種正常人的正常心態(tài)。但當(dāng)恐懼心理與自然危險(xiǎn)不匹配的、過度的警惕、過度防衛(wèi)，并形成了與自身健康和發(fā)展不利的狀態(tài)時(shí)，才成為異常的恐懼障礙。這與每個(gè)人的應(yīng)對外界危險(xiǎn)的能力和自身評價(jià)有關(guān)，也與長期進(jìn)化過程中大腦杏仁核的調(diào)節(jié)功能有關(guān)。
問：除了恐懼感之外，此次疫情對人們還會產(chǎn)生哪些心理影響？
答：目前，從我們的心理援助熱線和網(wǎng)上咨詢的情況來看，人們對本次疫情的恐懼感，似乎沒有我們以為的那樣嚴(yán)重。在疫情開始的時(shí)候，人們對疫情的原因、途徑、擴(kuò)散范圍、感染后果的嚴(yán)重程度不清楚，那時(shí)候的咨詢的確有很多具有明顯恐懼特征，人們焦慮不安。但是隨著政府的高度重視和信息全面公開、防衛(wèi)措施強(qiáng)勁有力以后，人們的恐懼隨之消退。通過這次疫情，我認(rèn)為總體而言，大部分人對衛(wèi)生的認(rèn)識，對細(xì)菌、病毒、消毒、防疫、隔離、個(gè)人防護(hù)將會有一個(gè)明顯的認(rèn)知提升，將很大的提高公眾衛(wèi)生素質(zhì)，也將對政府強(qiáng)勁防疫有更全面的積極的認(rèn)知，也自然而然接受了一次傳染病普及教育。當(dāng)然具體對極少數(shù)危險(xiǎn)之中的感染者和高度可能被感染的醫(yī)護(hù)人員就要兩面看待了，對于原本心理健康的人員可能具有積極的意義，而對于原本心理健康基礎(chǔ)相對薄弱的人，可能激活了他們焦慮、警惕，可能就會有程度不同的“心理創(chuàng)傷”了，也就是焦慮、抑郁、強(qiáng)迫等。
問：目前家長已經(jīng)復(fù)工返崗了，但孩子們?nèi)匀贿€要待在家中悶著，他們的心理健康問題該如何解決？
答：孩子們生性好動，在長時(shí)間自由空間被相對限制的情況下，我們還是要順勢疏導(dǎo)。
1.“新冠”正常化：孩子先天就有探索精神，和孩子一起學(xué)習(xí)一種新的疾病，激活孩子的好奇心和求知欲，研究和解釋這種疾病的危險(xiǎn)性和目前人類醫(yī)療的局限性，讓孩子接納隔離的必要性和科學(xué)性。
2.引導(dǎo)自立自強(qiáng)：引導(dǎo)年齡稍大一點(diǎn)的孩子利用這個(gè)在家的時(shí)間，學(xué)會料理自己的日常生活，在自己掌控的日常生活中尋找到成就感。
3.合理的家庭行為：設(shè)計(jì)和培養(yǎng)適應(yīng)家庭內(nèi)環(huán)境的興趣和愛好，對這些行為給予獎(jiǎng)賞。
4.保持規(guī)律的生活習(xí)慣：規(guī)律的睡眠、進(jìn)食、學(xué)習(xí)和活動，做成活動安排，可以減少因生物鐘紊亂引起的情緒問題。
5.鼓勵(lì)正常網(wǎng)絡(luò)社會聯(lián)系：把孩子當(dāng)成成人，他也有他的社會生活和個(gè)人秘密，鼓勵(lì)與同齡人進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化的社會交往。
6.開展網(wǎng)絡(luò)在線教育：在學(xué)校的幫助下進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，獲得更多的外界資源，讓他們的“宅生活”有任務(wù)有目標(biāo)，自然就少了很多所謂的“苦悶”。
問：目前全國各地正逐漸復(fù)工復(fù)產(chǎn)，有一些人會感到害怕，心理上產(chǎn)生恐慌的現(xiàn)象，這該如何克服？
答：合理認(rèn)識理解病毒畢竟是一種物質(zhì)，不是所謂的“空穴來風(fēng)”“無中生有”的瘟疫，有科學(xué)的防控方法，國家和地方、單位都有嚴(yán)格的防控措施，個(gè)人也有預(yù)防的應(yīng)對措施。
我們對新冠的恐慌，不是說不要恐慌，而是要去接納我們自己的“恐慌”，要認(rèn)識到這種緊張是有必要的，提高自己的衛(wèi)生防護(hù)意識才能更好地生活，不但要在現(xiàn)在，而且要在將來甚至一生之中都要有防護(hù)意識，減少傳染性疾病的感染。而這樣的防疫，主要是改變我們的行為習(xí)慣，如勤洗手、人多地方不咳嗽、與人親近盡量保持衛(wèi)生距離、不隨意握手等等。衛(wèi)生防疫，用科學(xué)的方式應(yīng)對，不僅僅是對個(gè)人現(xiàn)在有利、更是對家人、朋友都有益處。
問：請總結(jié)傳授一些切實(shí)有效的、能夠立竿見影改善心理壓力的“攻略”
答：每個(gè)人有每個(gè)人緩解自身壓力的方式，可能都會有效果，科學(xué)上并沒有一種萬能的“攻略”可以作用于所有人，所謂的壓力本質(zhì)上是自我的焦慮體驗(yàn)，要解決這種感覺，從認(rèn)知行為心理學(xué)的角度，可以有如下集中簡單的方式，可概括成“正面現(xiàn)實(shí)、化整為零”。
1.回到今天：準(zhǔn)備一個(gè)小本子，把過去的事情和還沒有到來的事情寫在紙上，今天只把今天應(yīng)該去做的事情做完。
2.今日事今日畢：在自己的日記上每天早上，把當(dāng)天要完成的任務(wù)列出清單，然后輕重緩急依次進(jìn)行，做完的打一個(gè)勾，養(yǎng)成一個(gè)習(xí)慣就可以減輕我們的心理壓力。
3.放松：最簡單的“呼吸放松法”，學(xué)會緩慢而深的吸氣3-4秒，屏住呼吸5-7秒，緩慢呼氣7-8秒。
4.接納和舍得：人生總是不會100%的完美，任何人生都是有舍有得，自己需要什么，不需要什么，舍與得之間總是不斷地平衡，舍棄是為了更好地得到。所以學(xué)會接納自己的不完全、不全美，主動舍棄和安排自己的精力，就可以抓大放小，減輕壓力的同時(shí)成就自己的人生。
問：根據(jù)國務(wù)院應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制要求，各地在原有心理熱線的基礎(chǔ)上設(shè)立應(yīng)對疫情心理援助熱線，結(jié)合本地公眾需求提供24小時(shí)免費(fèi)心理咨詢。請問昆明或者云南，有沒有設(shè)立這個(gè)熱線？
答：云南在心理熱線方面，在全國是屬于較早開展這些工作的，不但有，而且還很多。以云南省精神病醫(yī)院、昆明市心理危機(jī)研究與干預(yù)中心率先開展的熱線。云南省心理熱線12320-5（有6名專職人員開展工作），昆明市熱線0871-65011111等等，我院不僅僅是熱線，我們還開通了網(wǎng)絡(luò)平臺免費(fèi)咨詢，有17名專家在滇醫(yī)通和其他平臺進(jìn)行義診服務(wù)，這樣的規(guī)模和層次，在全國處于先進(jìn)水平。在部分地州精神病醫(yī)院和個(gè)別縣區(qū)精神病醫(yī)院、教育、公安等行業(yè)機(jī)構(gòu)也都開通了類似服務(wù)。如果有心理方面的困擾，歡迎大家通過電話和網(wǎng)絡(luò)的方式進(jìn)行咨詢。
問：大家都很關(guān)注“疫后”心理健康的問題，有沒有簡便易懂的方法，讓大家評價(jià)自己是否心理健康？
答：心理健康評估有很多辦法，一般全面而準(zhǔn)全的方法一般會具有專業(yè)性，也比較復(fù)雜。如果自己某些方面心理健康不足，也可以使用比如“抑郁量表”和“焦慮量表”等等，網(wǎng)上都有很多類似的工作和文字量表，學(xué)習(xí)并不難。如果說簡單而又全面的量表，心理健康自評問卷（簡稱SRQ-20）可以推薦，它是世界衛(wèi)生組織 (WHO)發(fā)布的簡易快速篩查工具，被《災(zāi)難心理危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)手冊》收錄，作為評估受災(zāi)群眾心理健康狀況的專業(yè)工具使用。
（九三學(xué)社昆明市委 王玉玨）
