新冠肺炎爆發(fā)，黃石市中醫(yī)院成為黃石首批“小湯山”之一。由于本次疫情防控一線是以內(nèi)科系列為主，九三學(xué)社社員、市中醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師桂光明根據(jù)醫(yī)院安排，一直堅(jiān)守科室。在疫情期間，桂主任主刀了一場“一波三折”的手術(shù)，讓他回憶起來還有些“后怕”。

元月31日上午，急診來了個(gè)女患者，說是不慎滑倒崴了右腳，患者右踝的外翻畸形，疼痛難忍。憑經(jīng)驗(yàn)桂主任就知道情況不妙，立即安排她拍片，平行片提示右踝關(guān)節(jié)三踝骨折，有明確的住院手術(shù)指征。但一臺(tái)手術(shù)需要手術(shù)醫(yī)師、助手、麻醉師、護(hù)士和器械師等人，在這個(gè)非常時(shí)期要將大家聚集在一間手術(shù)室，是冒著非常大的風(fēng)險(xiǎn)的。可如果錯(cuò)過最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，患者的右踝將會(huì)有嚴(yán)重的畸形和功能障礙。

醫(yī)者仁心，猶豫再三，桂光明醫(yī)生接收這位患者入院，同時(shí)將病情和當(dāng)前疫情情況與患者及家屬交代清楚，取得他們的配合。他按照國家發(fā)布的新冠肺炎診療方案自行設(shè)計(jì)了患者新冠肺炎流行病史調(diào)查表。經(jīng)初步調(diào)查，患者本人和家屬并未接觸武漢相關(guān)人員，1月21日后就一直沒有外出，也未出現(xiàn)任何發(fā)熱和呼吸道癥狀。考慮到從居家開始到31日只有10天，患者并未滿足居家隔離14天的要求，安全起見，桂主任讓患者住院先開展常規(guī)治療觀察幾天，一切正常的話準(zhǔn)備于2月6日進(jìn)行手術(shù)。

2月5日，國家衛(wèi)健委發(fā)布了《新冠病毒感染的肺炎診療方案（第五版）》，然而就在當(dāng)天下午1點(diǎn)，患者體溫達(dá)37.4度，當(dāng)時(shí)骨科和麻醉科的氛圍頓時(shí)緊張起來。桂主任趕到患者床邊詢問情況，患者自覺無任何不適。根據(jù)診療方案，有發(fā)熱癥狀就可以視為疑似病例，需要考慮隔離。一旦隔離，必定無法進(jìn)行骨關(guān)節(jié)手術(shù)，考慮到在沒有明確診斷結(jié)果的情況下拒絕手術(shù)，患者以后有可能造成右踝關(guān)節(jié)功能喪失、殘疾等后果，桂主任實(shí)在于心不忍。他立即安排患者再次進(jìn)行胸部CT檢查，同時(shí)通知護(hù)理部按照相關(guān)要求對(duì)該患者進(jìn)行隔離防護(hù)，密切監(jiān)測患者體溫。幸運(yùn)的是，患者CT結(jié)果肺部指標(biāo)正常，在沒有使用任何藥物的情況下，下午6點(diǎn)之后，體溫自行降到36.5度左右。

2月6日早上8點(diǎn)，患者再次測量體溫為36.3度，被推進(jìn)手術(shù)室。由于骨科防護(hù)物資匱乏，桂主任和助手們只能利用現(xiàn)有條件加強(qiáng)防護(hù)，在帽子、口罩、手術(shù)服外加戴護(hù)目鏡，在脖子上加纏無菌中單。手術(shù)過程還算平穩(wěn)，但臨近結(jié)束時(shí)，患者突然發(fā)冷，巡回護(hù)士對(duì)其測量體溫，達(dá)37.4度，同時(shí)兩個(gè)助手也被測出37.8、38.1的溫度。桂主任驚出了一身冷汗，他擔(dān)心是由于他堅(jiān)持做這場手術(shù)，增加了同事們被感染的風(fēng)險(xiǎn)。鎮(zhèn)定之后，桂主任硬著頭皮完成了這次手術(shù)。

好在虛驚一場，術(shù)后患者和醫(yī)務(wù)人員的體溫又恢復(fù)了正常，事后分析可能是由于病房和手術(shù)室的空調(diào)溫度過高導(dǎo)致波動(dòng)性體溫。慶幸的是，手術(shù)也非常成功，患者切口恢復(fù)佳，手術(shù)復(fù)位及固定也很好，體溫一直正常。為保險(xiǎn)起見，桂主任安排患者在醫(yī)院觀察幾天，出院后回家繼續(xù)休養(yǎng)隔離。

“是否做這場手術(shù)，對(duì)我來說是一場博弈，到現(xiàn)在我都無法確定對(duì)錯(cuò)與否，因?yàn)樯杂衅罹涂赡苓B累了大家。但從救死扶傷、醫(yī)者仁心的角度來講，我感到很欣慰，做出這樣的選擇我對(duì)得住自己的良心和醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)有的職業(yè)道德。”桂光明主任如是說。（桂光明、龍珊珊）